Эритроциты лейкоциты тромбоциты

Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты

Эритроциты возникли в процессе эволюции как клетки, содержащие дыхательные пигменты, которые осуществляют перенос кислорода и диоксида углерода. Они имеют форму безъядерного двояковогнутого диска, диаметр которого составляет 0,007 мм, толщина – 0,002 мм. В 1 мм3 крови человека содержится 4,5–5 млн эритроцитов. Общая поверхность всех эритроцитов, через которую происходит поглощение и отдача О2 и СО2, составляет около 3000 м2, что в 1500 раз превышает поверхность всего тела.

Образуются эритроциты в красном костном мозге, разрушаются в печени и селезенке.

Продолжительность их жизни – около 120 суток.


Эритроциты

Дыхательный пигмент эритроцитов – гемоглобин – легко присоединяет и отдает кислород без изменения валентности железа. Один грамм гемоглобина способен связать 1,3 мл кислорода.

Абсолютное содержание гемоглобина у взрослого человека составляет в среднем 12,5-14% от веса крови и достигает 17% (17 г гемоглобина в 100 г крови).

При анализе крови определяют обычно относительное содержание гемоглобина. Оно отражает в процентах отношение фактического наличия гемоглобина в 100 г крови к 17 г и колеблется в пределах 70-100%. При некоторых болезненных состояниях содержание гемоглобина в крови изменяется. Так, основным признаком малокровия (анемии) является пониженное содержание гемоглобина. При этом может быть уменьшено количество эритроцитов в крови или понижено содержание гемоглобина в них (иногда и то, и другое).

Гемоглобин в кровеносных капиллярах легких насыщается кислородом и превращается в оксигемоглобин, придающий крови ярко-алый цвет.

В тканях и органах кислород отщепляется; гемоглобин восстанавливается и присоединяет  диоксид углерода, превращаясь в карбогемоглобин. Цвет такой крови (венозной) темно-красный.

В легких диоксид углерода отщепляется от гемоглобина, он восстанавливается и присоединяет кислород.

Гемоглобин способен образовывать и патологические соединения. Одним из них является карбоксигемоглобин – соединение гемоглобина с угарным газом. Это соединение в 300 раз прочнее оксигемоглобина. Отравление угарным газом опасно для жизни, так как резко снижается транспорт кислорода.

Для диагностики патологических явлений используют величину скорости оседания эритроцитов (СОЭ) крови, к которой добавлены противосвертывающие вещества (например, раствор лимоннокислого натрия).

В норме величина СОЭ у мужчин равна 3–10 мм/ч, у женщин – 7–12 мм/ч. Увеличение СОЭ больше указанных величин является признаком патологии.

Лейкоциты – белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию. В крови взрослого человека лейкоцитов содержится 6-8 тыс.

в 1 мм3, но их число может изменяться после приема пищи, мышечной работы, во время сильных эмоций.

У здоровых людей соотношение между всеми видами лейкоцитов довольно постоянно и изменение его служит признаком различных заболеваний.

При инфекционных и некоторых других заболеваниях их число резко увеличивается (лейкоцитоз). При лучевой болезни наблюдается значительное уменьшение числа лейкоцитов (лейкопения). Лейкоциты делятся на две группы: зернистые (гранулоциты: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы) и незернистые (агранулоциты: моноциты, лимфоциты).


Лейкоциты

Содержание различных видов лейкоцитов в процентах:

Зернистые лейкоциты

Незернистые

нейтрофилы

эозино-филы

базофилы

лимфоциты

моноциты

юные

палочко-ядерные

сегменто-ядерные

До1

0,5-1

Одной из форм защиты организма является фагоцитоз – поглощение лейкоцитами чужеродных частиц и их внутриклеточное переваривание.

Наибольшей способностью к фагоцитозу обладают нейтрофилы, моноциты и эозинофилы. Они обеспечивают клеточный иммунитет.

Тромбоциты – самые мелкие клетки крови. Их диаметр – 0,003 мм, они безъядерны. Количество тромбоцитов в 1 мм3 крови находится в пределах 200–400 тыс.

Образуются в красном костном мозге. Живут около 8 суток. Разрушаются в селезенке. Основная функция тромбоцитов связана с их участием в свертывании крови.


Тромбоциты

Свертывание крови происходит обычно при кровотечении из сосудов в результате взаимодействия специальных белков, ферментов и других веществ, составляющих так называемую свертывающую систему крови.

Эта система включает растворенные в плазме крови белок фибриноген, фермент протромбин, ионы кальция, содержащийся в тромбоцитах фермент тромбопластин и многие другие компоненты. Протромбин и тромбопластин тромбоцитов являются неактивными ферментами, поэтому в обычных условиях кровотока свертывания крови не происходит.

Процесс свертывания крови при ранении сосудов очень сложный и сводится в конечной стадии к тому, что фибриноген плазмы крови превращается в нерастворимый белок фибрин, имеющий волокнистое строение.

В результате этого и образуется сгусток крови, состоящий из нитей фибрина, между которыми находятся форменные элементы крови. При схематичном изложении процесса свертывания крови в нем можно выделить три фазы:

1) образование активного кровяного (или полного) тромбопластина. Он образуется в результате взаимодействия тромбопластина тромбоцитов и других веществ, содержащихся в кровяных пластинках, с некоторыми белками (различные глобулины) и другими компонентами плазмы крови.

Это взаимодействие происходит во время кровотечения, при котором кровяные пластинки от соприкосновения с краями раны разрушаются и из них в плазму поступают различные вещества, участвующие в свертывании крови. В свертывании крови участвует также тканевой тромбопластин, выделяющийся в плазму крови из тканей при их ранении.

2) под влиянием активного тромбопластина в присутствии ионов кальция неактивный протромбин плазмы крови превращается в активный фермент тромбин.

3) под воздействием активного тромбина фибриноген превращается в фибрин – образуется сгусток крови.

Важное значение для свертывания крови имеет витамин К.

При его участии в печени синтезируется фермент протромбин, поступающий из печени в кровь. В крови, циркулирующей в организме, наряду со свертывающей системой имеется и противосвертывающая система. Она включает гепарин – вещество, противодействующее свертыванию крови (подобные вещества называются антикоагулянтами), фибринолизин – фермент, растворяющий при определенных условиях фибрин, если он образовался в сосудах, и другие компоненты.

Обе системы – свертывающая и противосвертывающая взаимосвязаны и действие их в обычных условиях уравновешено.



Кровь представляет собой самую главную жидкую ткань человеческого организма. В ней содержится в растворенном виде особый сахар под названием глюкоза. Именно глюкоза обеспечивает клетки всего организма необходимым им «топливом», причем не только им, но еще и кислородом, а также многочисленными питательными компонентами. Помимо этого именно кровь помогает удалить из клеток ненужные им отходы.

С ее помощью организм человека может вести борьбу с инфекционными патологиями, а также восстанавливать пораженные кровяные клетки. Масса тела человека примерно на семь – восемь процентов состоит из крови. В случае кровотечения организм может пережить десять процентов утраченной крови, а вот если потеря крови составляет тридцать процентов, тогда это уже опасно. Если же человек потеряет пятьдесят процентов крови, значит, его можно считать уже мертвым.

В состав крови входит сорок пять процентов эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, а также пятьдесят пять процентов плазмы.

Что касается непосредственно плазмы, то она представляет собой жидкость, наделенную светло-желтым окрасом, которая вмещает в себя как белки, так и воду, ферменты, глюкозу, соли, гормоны, углеводы, липиды и так далее.

Плазма необходима, прежде всего, для того, чтобы переносить те самые лейкоциты, тромбоциты и эритроциты. А вот о них мы поговорим более подробно.

Начнем с тромбоцитов, под которыми скрываются кровяные пластинки, необходимые для осуществления процесса свертывания крови.

Помимо этого они питают эндотелий кровеносных сосудов. В одном кубическом миллиметре крови их должно быть около двухсот – трехсот тысяч.

Размер каждого тромбоцита достигает около трех микрон. Получается, что общее количество данных красных пластинок в крови человека составляет примерно одну тысячу двести пятьдесят миллиардов. Если бы была возможность расставить тромбоциты в один ряд, получилось бы расстояние в две тысячи пятьсот километров.

Что касается эритроцитов, то они представляют собой красные кровяные тельца, основной функцией которых принято считать как поглощение кислорода в легких, так и его перенос ко всем органам и тканям человеческого организма.

Они же транспортируют и углекислый газ в легкие. Каждую секунду погибает около двух – трех миллионов данных телец, однако такое же их число каждую секунду и производится. Живут они около четырех месяцев. В одном кубическом миллиметре крови насчитывается около двадцати пяти миллионов эритроцитов. Их общее число составляет двадцать пять миллиардов. Всего лишь в одной капле крови наблюдается около двухсот пятидесяти миллионов эритроцитов.

Если же говорить о лейкоцитах, то под ними подразумевают белые кровяные тельца, на которые возложена защитная функция.

В одном кубическом миллилитре крови наблюдается от пяти до девяти тысяч лейкоцитов. Средний размер белых кровяных телец равняется пятнадцати микронам.

Общее их число в человеческом организме достигает суммы в тридцать пять миллиардов. Если расставить лейкоциты в один ряд, можно будет получить расстояние в пятьсот двадцать пять километров.Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К.Координатор проекта по контенту.

Канал:ТромбоцитыОставить отзыв

Вернуться к началу страницы

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения.

Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

14 марта, 2011

Кровь: эритроциты, тромбоциты и лейкоциты

Что такое лейкоциты тромбоциты и эритроциты

Кровь и лимфа

Под системой крови понимают кровь и лимфу, органы кроветворения и иммунопоэза. Источник развития – мезен­хима. Кровь – жидкая ткань организма, циркулирующая в сосудах, cоставляет 5-9 % массы тела (5-5,5 л).

Функции крови многообразны:

 транспортная, включает несколько функций, связан­ных с переносом различных веществ: а)питательных веществ к клеткам и тканям – трофическая функция; б)кислорода и углекислого газа – дыхательная функция; в)конечных про­дуктов метаболизма – экскреторная функция; г)гормонов, медиаторов и других биологически активных веществ – гу­моральная или регуляторная функция.

 защитная функция – обеспечивает гуморальный и кле­точный иммунитет;

 гомеостатическая функция – поддерживает постоян­ство внутренней среды, в том числе кислотно-щелочного ба­ланса, осмотического давления, температуры и т.д.

Кровь состоит из основного вещества, которое нахо­дится в жидком состоянии и представлено плазмой, и взве­шанных в ней форменных элементов: эритроцитов, лейкоци­тов и тромбоцитов.

Соотношение форменных элементов и плазмы называется гематокритом и равно 40:60. Оно явля­ется показателем степени сгущения или разжижения крови.

Плазма крови содержит 90-93% воды и 7-10% сухого веще­ства, 1% которого составляют минеральные соединения, ос­тальное – органические (6,6-8,5% белки, липиды, углеводы).

Среди белков подавляющее большинство занимают глобу­лины, альбумины и фибриноген. Глобулины – , ,  — имму­ноглобулины – участвуют в иммунных реакциях, синтезиру­ются плазмоцитами.

Альбумины синтезируются в печени, выполняют транспортную функцию, обеспечивают буферные свойства крови, рН (в норме рН – 7,3).

Фибриноген синтези­руется в печени, относится к системе свертывания крови. При коагуляции фибриноген переходит в фибрин, остав­шаяся часть образует сыворотку крови.

Форменные элементы крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты

Эритроциты – относятся к постклеточным структурам, утратившим в процессе развития ядро, органеллы и способ­ность к делению.

Функции эритроцитов связаны с переносом кислорода и углекислого газа с помощью гемоглобина, а аминокислот, антител, токсинов, лекарственных и других веществ – с помощью плазмолеммы. Количество эритроци­тов у взрослого мужчины – 3,9 – 5,51012 /л., у женщины – 3,7-4,91012, у новорожденного – 6,0–9,01012 /л крови. Оно может колебаться в зависимости от физиологических, психо­логических, экологических и других факторов.

Большинство эритроцитов (80-90%) имеют форму двояковогнутого диска (дискоциты). Среди остальных встречаются планоциты (с плоской поверхностью), эхиноциты (шиповидные), стомато­циты (куполообразные).

При заболеваниях могут появляться другие патологические формы эритроцитов. 75% эритроци­тов имеют диаметр 7,1-7,9 мкм и толщину около 2 мкм (нор­моциты), 12,5% — диаметр больше 8 мкм (макроциты) и 12,5% — диаметр меньше 6 мкм (микроциты).

Эритроцит ограничен плазмолеммой, толщиной 20 нм, и слоем гликокаликса, определяющим антигенный состав эритроцитов.

Плазмолемма участвует в обмене О2 и СО2, а также транспорте аминокислот, биологически активных и других веществ, адсорбируемых на ее поверхности. Под плазмолеммой образуется сетевидная белковая структура компонентов цитоскелета, поддерживающая форму эритро­цита. Цитоплазма эритроцита состоит на 60% из Н2О и 40% — сухого остатка, 95% которого составляет гемоглобин. По­следний обеспечивает оксифилию цитоплазмы. Гемоглобин представляет собой гликопротеин, построенный из белковой части – глобина – и небелковой группы – гема, содержащей железо.

Гемоглобин способен легко связывать и легко отда­вать кислород, но легко связывать и плохо отдавать СО2 и СО. У человека два типа гемоглобина: НbА (взрослый) и НbF (фетальный). У взрослых содержится 98% НbА и 2% НbF, у новорожденного – 20% НbА и 80% НbF. НbF отличается хи­мическим составом и более высокой способностью связы­вать О2. В гипотонической среде эритроциты накапливают воду и разрушаются (гемолиз), в гипертонической – отдают воду и сморщиваются (плазмолиз).

Для эритроцитов харак­терна эластичность, упругость. Продолжительность их жизни равна 120 дней. В течение суток погибает 200 млн. эритроцитов и столько же образуется.

Поэтому в крови встречаются и незрелые, и стареющие формы. В норме коли­чество незрелых эритроцитов – ретикулоцитов равно 1-2%. В отличие от зрелых эритроцитов они имеют сферическую форму и остатки органелл в цитоплазме (ретикулум), по­этому в функциональном отношении значительно менее ак­тивны.

Лейкоциты – это белые кровяные клетки и, в отличие от эритроцитов, в свежей крови бесцветны; содержат ядро и все органеллы цитоплазмы; способны проходить через стенку сосудов и активно передвигаться; выполняют защит­ные функции.

У взрослого человека в 1 л крови содержится 3,8-9,0109 лейкоцитов. По наличию или отсутствию специ­фических гранул лейкоциты делятся на зернистые (грану­лоциты) и незернистые (агранулоциты). В зависимости от окрашивания гранул различают эозинофильные (ацидофиль­ные), нейтрофильные и базофильные гранулоциты. Незерни­стые лейкоциты делятся на лимфоциты и моноциты.

Нейтрофильные лейкоциты – самая многочисленная группа лейкоцитов, составляющая 60-70% от общего количе­ства. В норме в крови человека находятся нейтрофилы раз­ной степени зрелости: юные – самые молодые клетки с бобо­видным ядром, не превышают 0,5%; палочкоядерные ней­трофилы – более зрелые, имеют ядро в виде S-образной па­лочки или подковы, составляют 1-6%; все остальные – сег­ментоядерные, самые зрелые клетки.

Ядро последних содер­жит 3-5 сегментов, соединенных перемычками. Диаметр ней­трофилов в мазке крови 10-12 мкм, в капле свежей крови 7-9 мкм. Цитоплазма клеток окрашивается слабооксифильно, со­держит зернистость двух видов: первичную и вторичную (рис. 5-1). Первичные гранулы самые крупные, окрашива­ются основными красителями (азур) и поэтому называются еще азурофильными.

Их количество составляет 10-20% от всех гранул. Это первичные лизосомы. Они появляются раньше других гранул. В своем составе содержат гидролити­ческие ферменты – кислую фосфатазу, кислые дегидроге­незы, протеазы и другие. Вторичные – специфические гра­нулы, мелкие, составляют до 80-90% всех гранул. В них от­сутствуют лизосомальные ферменты, выявляется щелочная фосфатаза, фагоцитин, лизоцим, катионные белки и др.

Во внутренней части цитоплазмы нейтрофилов расположены ор­ганеллы общего значения, которые развиты слабо. В поверх­ностном слое имеются активные филаменты для движения клеток, а также гликоген, липиды. Нейтрофильные лейко­циты получают энергию путем гликолиза. Продолжитель­ность их жизни 8 суток. Основная функция нейтрофилов – фагоцитоз.

Они фагоцитируют в основном мелкие частицы и микроорганизмы, поэтому названы микрофагами. В процессе фагоцитоза бактерии сначала убиваются с помощью веществ специфических гранул, а затем перевариваются ферментами лизосом – (неспецифических) гранул. Другие функции ней­трофилов обусловлены синтезом множества биологически активных веществ.

Эозинофильные лейкоциты составляют 0,5-5% от об­щего количества.

Их диаметр в мазке крови 12-14 мкм, в ка­пле свежей крови 9-10 мкм. В периферической крови юные и палочкоядерные формы эозинофилов встречаются изредка, преобладают сегментоядерные клетки. Через 3-12 часов они покидают кровяное русло и функционируют в тканях около 10 дней.

Отличительным признаком эозинофилов является наличие кроме первичной (азурофильной) зернистости, представляющей лизосомы, специфических (эозинофильных) гранул. Последние составляют 95% и заполняют почти всю цитоплазму. Электронно-микроскопически в них обнаружи­вают кристаллические структуры (рис 5-1). В гранулах со­держится главный основной белок, лизосомные гидролити­ческие ферменты, пероксидазы, гистаминаза и др.

Способ­ность к фагоцитозу у эозинофилов невысокая и основные функции связаны с действием веществ гранул. Они активно участвуют в аллергических и анафилактических реак­циях, выполняют детоксикационную функцию. Эозино­филы способны захватывать комплекс антиген-антитело; связывать гистамин, адсорбируя на плазмолемме; фагоцити­ровать гистамин-содержащие гранулы и накапливать их, а также разрушать с помощью гистаминазы.

Кроме того, они вырабатывают фактор, который тормозит выделение гиста­мина из тучных клеток. Специфической функцией эозинофи­лов является антипаразитарная – повреждая оболочку пара­зитов, проникают внутрь и вызывают их гибель.

Базофильные лейкоциты – самая малочисленная разно­видность гранулоцитов (0,5-1%). Имеют диаметр около 9 мкм в капле крови и около 11-12 мкм в мазке.

Продолжи­тельность жизни 4-16 суток (в крови циркулируют до 1 су­ток). В периферической крови преобладают сегментоядерные формы. В цитоплазме содержатся органеллы общего значе­ния, элементы цитоскелета и гранулы двух типов: азуро­фильные (являются лизосомами) и базофильные (специфиче­ские). (Рис. 5-1).

Рис. 5-1. Ультрамироскопи-ческое строение грануло-цитов.

А.

Сегментоядерный нейтрофильный гранулоцит.

Б. Эозинофильный (ацидофильный) гранулоцит.

В. Базофильный гранулоцит.

1. Сегменты ядра. 2. Тельце полового хроматина.

3. Первичные (азурофильные) гранулы. 4. Вторичные специфи­ческие) гра­нулы. 5. Зрелые специфические гранулы эозинофила, содержа­щие кристаллоиды. 6. Гранулы базофила различной ве­личины и плотности. 7. Периферическая зона, не содержащая органелл.

8. Микроворсинки и псевдоподии. (Схема по Н. А. Юриной и Л. С. Румянцевой).

Базофильные гранулы крупные, обладают метахрома­зией из-за наличия гликозаминогликанов (гепарина и хонд­роитинсульфатов). В гранулах содержится также гистамин (а у грызунов и серотонин), ферменты (протеазы и др.). Функ­ции базофильных лейкоцитов связаны с метаболизмом гис­тамина и гепарина.

Последний препятствует свертыванию крови. Гистамин и серотонин повышают проницаемость ка­пилляров, способствуют появлению отека. Базофилы участ­вуют также в иммунологических реакциях организма, в ча­стности, в реакциях аллергического характера (инактивация комплекса антиген-антитело).

Лимфоциты в крови взрослых составляют 20-35%. Раз­меры в мазке крови от 4,5 до 10 мкм.

Лимфоциты отли­чаются от остальных лейкоцитов крупным ядром с базо­фильным ободком цитоплазмы вокруг. Морфологически вы­деляют малые лимфоциты (4,5-6 мкм), средние (7-10 мкм) и большие (10 мкм и более). Большие лимфоциты встречаются в крови новорожденных и детей, у взрослых – отсутствуют. Электронно-микроскопически среди малых лимфоцитов раз­личают светлые (70-75%) и темные (12-13%).

(Рис. 5-2). Светлые лимфоциты содержат светлую цитоплазму с не­большим количеством свободных рибосом, темные наоборот – много свободных рибосом, плотное ядро.

Рис. 5-2. Ультрамикроскопи-ческое строение лимфоцита.

Значение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов.

Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.Общий анализ крови в лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, MCH, MCHC ).

Эритроциты (красные кровяные тельца, red blood cells, RBC)

Эритроциты — форменные элементы крови, содержащие гемоглобин, транспортирующие кислород и углекислый газ.

Зрелые эритроциты не содержат ядра, имеют дисковидную форму. Средний срок жизни эритроцитов — 120 дней. У новорожденных размер эритроцитов несколько больше, чем у взрослых. Увеличение количества эритроцитов называется эритроцитозом (полиглобулией).

Снижение количества эритроцитов (и гемоглобина) — анемией. Физиологический эритроцитоз отмечается у новорожденных в первые дни жизни, при стрессовом состоянии, повышенной физической нагрузке, усиленном потоотделении, голодании. Количество эритроцитов может физиологически несколько снизиться после еды, в период между 17.00 и 7.00, а также при взятии крови в положении лежа. После длительного сжатия жгутом возможно получение ложно завышенных результатов.

Кроме определения количества эритроцитов в диагностике используют ряд морфологических характеристик эритроцитов, которые оцениваются с помощью автоматического анализатора (см.

Эритроцитарные индексы MCV, MCH, MCHC), либо визуально — в мазке крови под микроскопом при подсчете лейкоформулы . В норме диаметр эритроцитов равен 7,2 — 7,5 мкм. Эритроциты диаметром 6,7 мкм и менее называют микроцитами, более 7,7 мкм — макроцитами, более 9,5 мкм в диаметре — мегалоцитами. Макроцитоз — состояние, когда 50% и более от общего числа эритроцитов составляют макроциты. Отмечается при В12 и фолиеводефицитных анемиях, болезнях печени.

Микроцитоз — состояние, при котором 30-50% составляют микроциты. Наблюдается при железодефицитной анемии, микросфероцитозе, талассемии, свинцовой интоксикации. Анизоцитозом называют присутствие эритроцитов разного размера.

Более детальное описание морфологии эритроцитов, в частности, изменение формы эритроцитов (пойкилоцитоз) — овалоциты, шизоциты, сфероциты, мишеневидные эритроциты и пр., наличие включений, присутствие ядерных форм эритроцитов — нормоцитов, изменения окраски и т.д.

выполняется с помощью микроскопии врачом-гематологом при подсчете лейкоцитарной формулы. Подсчет ретикулоцитов (молодых эритроцитов) выполняется в отдельном тесте.

Лейкоциты (белые кровяные тельца, white blood cells, WBC)

Лейкоциты — форменные элементы крови, отвечающие за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма. Образование лейкоцитов (лейкопоэз) проходит в костном мозге и лимфоузлах.

Существует 5 видов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Подсчет процентного содержания этих форм проводится при назначении теста лейкоцитарная формула.

Число лейкоцитов в течение дня может изменяться под действием различных факторов, не выходя, однако, за пределы референсных значений.

Физиологическое повышение уровня лейкоцитов (физиологический лейкоцитоз) возникает при поступлении их в кровеносное русло из кровяных депо, как например после приема пищи (поэтому желательно проводить анализ натощак), после физической нагрузки (не рекомендуются физические усилия до взятия крови) и во второй половине дня (желательно взятие крови для анализа проводить утром), при стрессах, воздействии холода и тепла.

У женщин физиологическое повышение количества лейкоцитов отмечается в предменструальный период, по второй половине беременности и при родах. Реактивный физиологический лейкоцитоз обеспечивается перераспределением пристеночного и циркулирующего пулов нейтрофилов, мобилизацией костномозгового пула. При стимуляции лейкопоэза под действием инфекционных агентов , токсинов, под действием факторов воспаления и некроза тканей, эндогенных токсинов число лейкоцитов растет за счет увеличения их образования в костном мозге и лимфоузлах.

Некоторые инфекционные и фармакологические агенты могут вызывать снижение содержания лейкоцитов (лейкопению). Отсутствие лейкоцитоза в острой фазе инфекционного заболевания, особенно при наличии сдвига влево в лейкоцитарной формуле (увеличенным содержанием молодых форм) является неблагоприятным признаком.

Лейкоцитоз может развиваться в результате опухолевых процессов в кроветворной ткани (лейкозной пролиферации клеток с появлением бластных форм). Гематологические заболевания могут проявляться также и в лейкопении. Лейкоцитозы и лейкопении обычно развиваются как следствие преимущственного увеличения или снижения отдельных видов лейкоцитов (см. Лейкоцитарная формула).

Тромбоциты (кровяные пластинки, platelets)

Тромбоциты — форменные элементы крови, участвующие в гемостазе.

Тромбоциты — мелкие безъядерные клетки, овальной или круглой формы; их диаметр 2 — 4 мкм. Предшественником тромбоцитов являются мегакариоциты. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке.

В спокойном состоянии (в кровотоке) тромбоциты имеют дисковидную форму. При активации клеток тромбоциты приобретают сферичность и образуют специальные выросты (псевдоподии). С помощью подобных выростов кровяные пластинки могут слипаться друг с другом или прилипать к поврежденной сосудистой стенке.

Тромбоциты обладают следующими способностями: к агрегации, адгезии, дегрануляции, ретракции сгустка. На своей поверхности они могут переносить факторы свертывания (фибриноген), антикоагулянты, биологически активные вещества (серотонин), а также циркулирующие иммунные комплексы. Адгезия и агрегация тромбоцитов позволяют обеспечивать гемостаз в мелких сосудах: они скапливаются в области повреждения, прилипают к поврежденной стенке.

Стимуляторами агрегации тромбоцитов являются тромбин, адреналин, серотонин, коллаген. Тромбин вызывает агрегацию кровяных пластинок и образование псевдоподий. В гранулах тромбоцитов содержатся факторы свертывания, фермент пероксидаза, серотонин, ионы кальция Са2+, АДФ (аденозиндифосфат), фактор Виллебранда, тромбоцитарный фибриноген, фактор роста тромбоцитов. Ретракция кровяного сгустка — это свойство тромбоцитов к уплотнению тромба и отжатию сыворотки.

При этом тромбоциты прилипают к нитям фибрина и высвобождают тромбостенин, который осаждается на нитях фибрина, в результате последние уплотняются и скручиваются, образуя первичный тромб.Количество тромбоцитов изменяется в зависимости от времени суток, а также в течение года. Физиологическое снижение уровня тромбоцитов отмечается во время менструации и в период беременности, а повышение — после физической нагрузки.

Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты [1974 Ермолаев М.В.

— Биологическая химия]

Эритроциты — это красные кровяные клетки, которые в организме выполняют дыхательную функцию: транспортируют кислород и углекислый газ по крови, а также регулируют содержание аминокислот и полипептидов в плазме (Б. И. Збарский). В 1 мм3 крови содержится 4-5,5 млн. эритроцитов. Они представляют собой двояковогнутый диск, окруженный мембраной.

Местом образования эритроцитов является в основном костный мозг, а также селезенка и печень. Продолжительность жизни эритроцитов в циркулирующей крови составляет около 100 дней. Процесс созревания эритроцитов представляет собой сложный и сравнительно длительный процесс, когда из ядросодержащих клеток через стадии нормобластов, ретикулоцитов образуются эритроциты.

Из белков эритроцитов важнейшее значение принадлежит гемоглобину, содержание которого может доходить до 41%. Во всем количестве эритроцитов человека содержится примерно 800 г гемоглобина. В цельной крови количество гемоглобина составляет 13-18 г%.

В настоящее время обнаружены различные формы гемоглобинов, отличающиеся по аминокислотному составу глобина — его белковой части. У эмбрионов человека на 7-12-й неделе обнаружен примитивный гемоглобин (НbР), который в дальнейшем замещается фетальным (HbF). Последний составляет 70-90% всего гемоглобина детей. У взрослого человека основную массу гемоглобина составляет гемоглобин A1 (HbA1).

При некоторых заболеваниях (серповидноклеточная анемия, талассемия) в крови больных обнаруживаются патологические формы гемоглобинов, получивших обозначения С, D, S и др.

Эти заболевания относятся к наследственной патологии, в основе которой лежит нарушение процесса синтеза глобина.

При повреждении мембраны эритроцита под действием измененного осмотического давления, различных токсинов гемоглобин выходит в плазму.

Такой процесс называется гемолизом. Уменьшение в крови гемоглобина приводит к развитию различных анемий. Снижение гемоглобина до 5% ведет к смерти.

В клинике имеет большое значение определение количества гемоглобина крови. Его концентрация у взрослых людей варьируете пределах 13-18 г%, у ребенка после рождения составляет 19,5 г%, ко второму месяцу снижается до 11,5 г%.и постепенно достигает уровня взрослых людей к 12 годам.

В клинике существуют различные методы определения гемоглобина, из которых наиболее распространенным является метод Сали, когда после прибавления к крови соляной кислоты гемоглобин превращается в солянокислый гематин коричневого цвета и по сравнению его окраски с окраской стандартного раствора определяют концентрацию гемоглобина.

Другим показателем, применяемым для анализа красных кровяных телец, является цветной показатель. Последний позволяет получить представление о содержании гемоглобина в эритроцитах, на чем основана клиническая классификация анемий. Реакция оседания эритроцитов (РОЭ) является одной из самых важных и широко распространенных лабораторных методов исследования.

Сущность ее состоит в том, что кровь, стабилизированная какими-либо веществами, оставленная в вертикальном сосуде, через некоторое время просветляется за счет оседания эритроцитов и других форменных элементов крови. Как установлено, скорость оседания эритроцитов у здоровых людей приблизительно одинакова и составляет 5-10 мм в час. При уменьшении показателя А/Г (острая стадия ревматизма, злокачественные новообразования, почечные заболевания, анемии) РОЭ ускорена.

При сердечных и печеночных заболеваниях РОЭ замедлена. В клинической практике важное значение придают также методам исследования гемостаза, свертывания крови, ломкости капилляров.

Лейкоциты. В 1 мм3 крови содержится 5-6 тыс. белых кровяных телец. Они подразделяются на ряд форм в зависимости от формы ядра и способа окраски.

Лейкоциты участвуют в процессах фагоцитоза — захватывания и переваривания инородных тел и бактерий. В местах воспаления всегда много лейкоцитов, которые в своей массе образуют гной.

Тромбоциты. Это безъядерные клетки. В 1 мм3 крови их содержится 200-300 тыс. Тромбоциты участвуют в процессах свертывания крови.

Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты

Эритроциты — это красные кровяные клетки, которые в организме выполняют дыхательную функцию: транспортируют кислород и углекислый газ по крови, а также регулируют содержание аминокислот и полипептидов в плазме (Б.

И. Збарский). В 1 мм3 крови содержится 4-5,5 млн. эритроцитов. Они представляют собой двояковогнутый диск, окруженный мембраной. Местом образования эритроцитов является в основном костный мозг, а также селезенка и печень. Продолжительность жизни эритроцитов в циркулирующей крови составляет около 100 дней. Процесс созревания эритроцитов представляет собой сложный и сравнительно длительный процесс, когда из ядросодержащих клеток через стадии нормобластов, ретикулоцитов образуются эритроциты.

Из белков эритроцитов важнейшее значение принадлежит гемоглобину, содержание которого может доходить до 41%. Во всем количестве эритроцитов человека содержится примерно 800 г гемоглобина.

В цельной крови количество гемоглобина составляет 13-18 г%. В настоящее время обнаружены различные формы гемоглобинов, отличающиеся по аминокислотному составу глобина — его белковой части.

У эмбрионов человека на 7-12-й неделе обнаружен примитивный гемоглобин (НbР), который в дальнейшем замещается фетальным (HbF). Последний составляет 70-90% всего гемоглобина детей. У взрослого человека основную массу гемоглобина составляет гемоглобин A1 (HbA1).

При некоторых заболеваниях (серповидноклеточная анемия, талассемия) в крови больных обнаруживаются патологические формы гемоглобинов, получивших обозначения С, D, S и др. Эти заболевания относятся к наследственной патологии, в основе которой лежит нарушение процесса синтеза глобина.

При повреждении мембраны эритроцита под действием измененного осмотического давления, различных токсинов гемоглобин выходит в плазму.

Такой процесс называется гемолизом. Уменьшение в крови гемоглобина приводит к развитию различных анемий. Снижение гемоглобина до 5% ведет к смерти.

В клинике имеет большое значение определение количества гемоглобина крови. Его концентрация у взрослых людей варьируете пределах 13-18 г%, у ребенка после рождения составляет 19,5 г%, ко второму месяцу снижается до 11,5 г%.и постепенно достигает уровня взрослых людей к 12 годам.

В клинике существуют различные методы определения гемоглобина, из которых наиболее распространенным является метод Сали, когда после прибавления к крови соляной кислоты гемоглобин превращается в солянокислый гематин коричневого цвета и по сравнению его окраски с окраской стандартного раствора определяют концентрацию гемоглобина.

Другим показателем, применяемым для анализа красных кровяных телец, является цветной показатель. Последний позволяет получить представление о содержании гемоглобина в эритроцитах, на чем основана клиническая классификация анемий. Реакция оседания эритроцитов (РОЭ) является одной из самых важных и широко распространенных лабораторных методов исследования. Сущность ее состоит в том, что кровь, стабилизированная какими-либо веществами, оставленная в вертикальном сосуде, через некоторое время просветляется за счет оседания эритроцитов и других форменных элементов крови.

Как установлено, скорость оседания эритроцитов у здоровых людей приблизительно одинакова и составляет 5-10 мм в час. При уменьшении показателя А/Г (острая стадия ревматизма, злокачественные новообразования, почечные заболевания, анемии) РОЭ ускорена. При сердечных и печеночных заболеваниях РОЭ замедлена.

В клинической практике важное значение придают также методам исследования гемостаза, свертывания крови, ломкости капилляров.

Лейкоциты. В 1 мм3 крови содержится 5-6 тыс. белых кровяных телец. Они подразделяются на ряд форм в зависимости от формы ядра и способа окраски.

Лейкоциты участвуют в процессах фагоцитоза — захватывания и переваривания инородных тел и бактерий.

В местах воспаления всегда много лейкоцитов, которые в своей массе образуют гной.

Тромбоциты. Это безъядерные клетки. В 1 мм3 крови их содержится 200-300 тыс. Тромбоциты участвуют в процессах свертывания крови.

Вам также может понравиться

Об авторе admin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *